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六大趋势预估药企定价自由度

2020-08-15 14:44:02
六大趋势预估药企定价自由度

 从2月9日《国务院办公厅关于完善公立医院药品集中采购工作的指导意见》(国办发〔2015〕7号),到4月24日《药品管理法》局部修改,再到5月4日发改委三连发通知《关于印发推进药品价格改革意见的通知》(发改价格[2015]904号)、《国家发展改革委关于公布废止药品价格文件的通知》(发改价格[2015]918号)和《国家发展改革委关于加强药品市场价格行为监管的通知》(发改价监[2015]930号),以及5月8日国务院办公厅印发《关于全面推开县级公立医院综合改革的实施意见》(国办发〔2015〕33号),还有这几天坊间传得沸沸扬扬的《国家卫生计生委关于落实<国务院办公厅关于完善公立医院药品集中采购工作的指导意见>的通知》(下文简写为“征求意见稿”),近三个月来的这些文件都或多或少地提及“药品价格”。

  其中,征求意见稿是对《国务院办公厅关于完善公立医院药品集中采购工作的指导意见》(国办发〔2015〕7号)的补充;《药品管理法》、《关于印发推进药品价格改革意见的通知》、《国家发展改革委关于公布废止药品价格文件的通知》和《国家发展改革委关于加强药品市场价格行为监管的通知》则是关于放开药品价格、让药品价格市场化以及对市场化后的价格监管的一系列文件。

  政策执行:蕞高零售价的奶酪多大

  这些文件的发布标志着药品价格改革即将进入政策执行阶段。

  在《中华人民共和国药品管理法》(主席令第二十七号)和发改委《关于印发推进药品价格改革意见的通知》发布以前,药品价格实行政府指导价和市场调节价相结合的方式。实行政府指导价的包括:国家基本药物、国家医保用药的处方药、一类精神、国家统一收购的计生药具、国家免疫规划疫苗、血液制品、专利药品等,具体按《国家发展和改革委定价药品目录》执行;国家医保用药的非处方药、省增补的医保用药,具体按各省物价局定价药品目录执行;以及医院制剂。其他药品实行市场调节价。

  根据咸达数据V3.1蕞高零售价格监测系统,截至2015年5月7日,全国所有药品的蕞高零售价(含政府指导价和市场调节价)数据共77.4万条,其中政府指导价中,具标注“单独定价”的数据为1.79万条,5.44万条标注“统一定价”数据,政府定价2.87万条。如头孢类的全国及各省的产品单独定价条目数共1082条,其中的条目数最多,为90条。标注“市场调节价”的数据共0.95万条,预计剩下没有标记的大多属于市场调节价。也就是说,本次药品改革所要取消的价格数据约为10万条。这10万条数据预计将在2015年6月1日被全部取消。

  目前药品主要通过2种方式进入终端市场。一是经过政府各种形式的集中采购,以中标价进入医疗机构(含第三终端)。二是通过药品零售药店以不高于蕞高零售价格的零售价面对市场挑战。对于第种而言,独政府定价产品一般中标价为蕞高零售价;而通用名多厂家的产品无论是“单独定价”还是“统一定价”,都要被迫面临招标的PK,最终中标价一般会低于蕞高零售价。

  综上所述,独政府定价产品和主要销售终端为药品零售药店的通用名多厂家的产品,终端销售价格约等于药品蕞高零售价。主要销售终端为医疗机构的通用名多厂家的产品的价格较其对应的全国蕞高零售价低,蕞高零售价对它们的影响仅仅是对应的全国蕞高零售价降价的时候,相应的,它们的中标价可能也要按比例微调降价。

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